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3658:cc-www:3658:cc慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)是由各种原因导致的肾脏结构或功能异常超过3个月的慢性疾病,临床上可出现不同程度蛋白尿、水肿、高血压、高脂血症、贫血、电解质紊乱等表现。

第一,多喝水,不憋尿。每天喝水1500-1700毫升。喝水不够,尿量将减少,尿液中携带的废物和毒素浓度增加,易引发肾结石。而长时间憋尿可能引起泌尿系统发炎、尿液反流,造成肾脏积水、结石,影响肾功能。

肾小球肾炎、肾血管病变与肾血管损伤是慢性肾脏病的主要病因。其次,国家卫生健康委办公厅近日印发的《成人慢性肾脏病食养指南(2024年版)》指出,高饱和脂肪酸、高嘌呤、高盐摄入等是慢性肾脏病发生和发展的重要危险因素。同时,与不良生活方式密切有关的慢性病,如糖尿病、高血压、肥胖、高尿酸血症也是慢性肾脏病的重要危险因素。

第二,少吃盐和糖,均衡饮食。多吃谷类、新鲜蔬菜水果、奶类和豆类等,保持少盐(每天不超过6g,大约啤酒瓶盖一瓶盖)、低脂饮食,少吃咸菜、腌菜、泡菜等高盐食品。

第三,远离烟酒。烟草中的有毒物质会直接伤害肾脏细胞,影响肾脏的正常运转。经常喝酒会促进高尿酸血症的发展,加重肾脏排泄尿酸的负担。

慢性肾脏病高风险人群包括肾脏病家族史、糖尿病、高血压、心血管疾病、高尿酸血症、高龄、肥胖的人群,以及罹患可能继发慢性肾脏病的疾病(如系统性红斑狼疮、乙型病毒性肝炎)、长期服用可能造成肾损害的药物、有急性肾损伤病史等人群。

慢性肾脏病患者早期并无明显症状,多在体检时发现;肾功能逐渐丧失继而发展为终末期肾脏病(又叫“尿毒症期”),最早可出现食欲下降、恶心、呕吐等消化道症状,常见代谢性酸中毒和水、电解质紊乱等症状,并发心律失常、肺水肿、脏器出血、意识障碍等多系统的症状。


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